上月，澳府正式公布離島醫療綜合體(「醫療體」)的營運方案，坊間早已流傳是由第三方營運醫療體，當日澳府公布醫療體將由內地著名醫院－協和醫院營運。澳門市民最關心的收費及服務問題，當局也回答了，醫療體和現時公營醫院的收費模式基本一致，即享有補貼或免費醫療服務的澳門居民，在醫療體同樣可以獲得相同的補貼或免費醫療服務。筆者贊同上述模式，但為了澳門醫療系統以至醫療體長遠可以「自給自足」，醫療體應向廣東省，以至鄰近地區/國家的居民提供優質，價格合理(有盈利)的各項醫療服務，以達致「收支平衡」。

補貼服務續予澳門市民　盈利服務針對非居民

澳府最近公布了財政儲備數字，縱使過去兩年已投入億計資金協助澳門市民應對新冠病毒，澳府現時仍有6,500億(澳門元，下同)儲備，金額龐大，令人羨慕。未來澳門的醫療系統(包括醫療體)的開支將會十分龐大，有豐厚的財政儲備，社會有「定心丸」。根據當局資料，醫療體有望2023年開始營運，澳門居民屆時將有更多及更優質的醫療服務選擇，同時不須支付高昂的醫療費用。但為了醫療系統(包括醫療體)的長遠發展及減輕澳府面對的財政壓力，須更好善用公帑。筆者建議澳府可改革現時的醫療服務收費模式，改為「小病自付，大病政府負責」。

小病如感冒、發燒等，澳門居民須支付服務的成本，非澳門居民須支付成本++。重病如腫瘤、心臟病等，澳府可為澳門永久居民購買重病危疾保險，保障居民的健康。以十萬計的永久居民數目，以此為基礎，澳府可公開向各大國際保險公司招標，從而找出一個合適的保費方案(方案須包括大部份常見的重病危疾)。若不幸患上重病，居民屆時可選擇到澳門的公營或私人醫療機構就醫，而費用將由保險公司負責。上述重病危疾保險只是標準版，若有個別居民希望增加保障範圍(如到其他地區/國家就醫)，可和中標的保險公司商議，自行支付額外費用增加保障金額及範圍！

協和醫院是內地著名醫院，其名聲在鄰近地區/國家得到充分的肯定。因此，當醫療體投入運作，只要制定合理及公開的收費方案(須有盈利)，從一般的定期身體檢查，以至十分複雜的心臟、腦科等手術，醫療體都可以向非澳門居民提供。只要是優質的醫療服務及合理(透明)的價格，一定可以吸引廣東省，以至香港等地的居民來澳就醫。當然上述是以盈利模式制定收費方案，但以協和的金漆招牌，慕名而來的患者將不是少數。上述營運方法將有盈餘，長遠可以支援醫療體的發展及可持續營運，澳府屆時將不須再投入龐大資源支持醫療體的營運。

梁立身