作者：立法議員陳虹

統計暨普查局「2016中期人口統計」結果顯示，年齡在65歲及以上的老年人口較五年前大幅上升48.6%至59,383人，佔總人口9.1%，老年人口增長迅速，預計到了2025年，澳門將步入老齡社會，老齡人口比例達16%。隨著人口老化愈趨嚴重，政府在土地不足的情況下，如何滿足社會對老人院舍的需求？對於具一定自理能力的長者，當局推行「家居照顧、原居安老」政策，但相關的支援配套仍不足夠，面對長期病患和失智症的老人，家庭照顧者感到十分吃力，不單只精神壓力大，經濟負擔更是沉重。如果護老者的壓力和情緒得不到及時舒解，後果可以十分嚴重，對其整個家庭都會造成不良影響。

譚俊榮司長表示，根據「長者服務十年行動計劃」，考慮為護老者提供津貼，擬於2018年諮詢，檢視可行性。無論是長者及其照顧者，都極需要得到政府的及時支援，但是，在2018年度施政方針中，對設立護老者津貼著墨不多，究竟這一政策何時能夠落實，社會極度關注。

現時澳門每年都有超過7,000名嬰兒誕生，但當中有5%兒童在成長中可能會出現發展障礙的情況，可見，整個社會對兒童早期療育服務有很大需求。自兒童綜合評估中心及兒童康復治療中心開辦以來，接受評估的輪候時間和輪候職業治療時間大為縮短。但是，兩個中心由於都成立不久，經驗和專業配備未免存在不足，加上人力資源短缺，面對處理龐大的求助個案，如何能保證服務質量不受影響？

此外，在幼兒早期療育中，不應只限於治療服務的部份，更需要顧及幼兒整體能力的發展。現在政府未有重視投入到其他整體發展上，例如：缺乏對自閉症兒童的特別早療計劃，以及聾童的及早手語介入等。因此，特區政府應盡快考慮不同殘疾兒童的整體能力發展的需要，加強社區的支援服務，包括家長培訓、追踪跟進等。

本澳現時面臨最大困難是治療師不足。政府表示短期內將再聘治療師，中期計劃在本地開設語言治療師課程，長期則鼓勵學生攻讀康復治療專業等。其實民間早期療育開展得時間早，服務質素亦不差，服務彈性大，符合家長的需求，資源節省，政府應充分利用民間機構，與其衷誠合作，達致共贏。

根據本澳公共醫療統計數字，2015年精神科求診人次為28,838人，比2011年升幅近2成，當中心理精神科求診人次近3,000人。最近，有復康團體統計，500多名接受該會精神復康服務的人士中，五成半個案屬16至25歲青年患者，呈現年輕化趨勢。隨著社會環境的急速變化，居民的生活壓力不斷增大，抗逆力下降，加上社區支援不足，導致情緒病和精神病在本澳日漸增加。

當前，當局採取了「四級聯防、四環緊扣」聯合機制，在社區、衛生中心及醫院形成跨專業團隊，並為患者制訂個人化的復康計劃。當局從政策、硬件投放等方面加强了力度，取得了一些成績。但是，其中還存在較大不足，例如在社區支援上，本地精神科醫生有限，社區復康機構及人資不足；提供精神病支援服務的民間機構選擇不夠多，提供服務類型也比較少；精神康復政策對隱性患者的照顧方面有所欠缺，缺乏對精神病照顧者的關注；當局的防治宣傳工作未夠深入，居民對精神疾病的認知態度存在不足；缺乏大型的居民精神健康水準的篩查，未能建立居民精神健康平均值等。